Publié sur 23 June 2016

Résection transurétrale de la prostate

Si votre prostate devient trop importante, votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale appelée résection transurétrale de la prostate (TURP). Il peut aider à soulager les symptômes inconfortables ou douloureuses associées à une hypertrophie de la prostate.

La prostate est une glande qui produit taille d’une noix liquide séminal chez les hommes. Elle entoure l’urètre, un tube qui relie la vessie à l’extérieur de votre corps. Comme vous l’âge, votre prostate peut devenir élargie et presser votre urètre, ce qui rend plus difficile d’uriner. Ceci est une condition connue comme l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP) ou hypertrophie de la prostate. Il est fréquent chez les hommes plus âgés.

Il est normal pour votre prostate à devenir élargie que vous vieillissez. Selon leNational Institutes of Health (NIH), HBP affecte un homme sur cinq âgés de 50 et 60. Il est encore plus fréquent chez les hommes plus âgés. On estime que 70 pour cent des hommes de plus de 70 ans ont des problèmes de prostate.

Si vous avez des symptômes d’une hypertrophie de la prostate, votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou d’autres traitements. Si ces traitements ne fonctionnent pas, ils peuvent recommander une intervention chirurgicale. La procédure TURP peut être nécessaire si:

  • vous avez la miction lente
  • votre vessie ne se sent jamais vide
  • vous vous sentez un besoin accru d’uriner la nuit
  • vous avez des infections fréquentes des voies urinaires (IVU)
  • vous rencontrez des saignements de votre prostate
  • vous avez des antécédents de calculs de la vessie
  • vous développez des lésions rénales

Si vous ressentez ces symptômes, votre médecin évaluera votre santé en général, les antécédents médicaux, et la taille et la forme de votre glande de la prostate. Cela aidera à déterminer si la procédure TURP peut être une bonne option pour vous.

Selon la clinique Mayo , la procédure TURP est l’ un des traitements les plus efficaces pour soulager les symptômes urinaires de l’ HBP. Mais comme il est une intervention chirurgicale invasive qui nécessite une anesthésie, il présente également des risques.

Les complications possibles de la chirurgie comprennent:

  • perte de sang
  • caillots sanguins
  • infection
  • difficulté à respirer
  • crise cardiaque ou accident vasculaire cérébral
  • réaction à l’anesthésie

Vous pouvez également rencontrer d’autres complications suite à la procédure TURP, y compris:

  • dommages aux organes internes
  • la difficulté à contrôler votre flux d’urine
  • rétrécissement de l’urètre, ce qui peut limiter votre flux d’urine
  • la difficulté à maintenir ou obtenir une érection
  • éjaculation rétrograde, dans lequel les flux de semence vers l’arrière dans la vessie
  • infertilité

Dans un petit nombre de cas, les gens éprouvent une maladie rare appelée syndrome TURP, ou le syndrome de TUR. Les symptômes se produisent habituellement dans les 24 heures après la chirurgie et peuvent inclure:

  • changements dans votre pression artérielle
  • augmentation de la fréquence respiratoire
  • anomalie du rythme cardiaque
  • nausée et vomissements
  • du mal à voir
  • confusion
  • agitation

Avant de subir la procédure TURP, demandez à votre médecin sur les risques potentiels. Si vous subissez la chirurgie, surveiller les signes du syndrome TURP et d’autres complications. Si vous remarquez des signes de problèmes potentiels, appelez votre médecin tout de suite.

Au cours de la procédure TURP, votre chirurgien enlèvera une partie de votre prostate. Vous serez probablement placé sous anesthésie générale, vous serez inconscient et incapable de ressentir la douleur. Ou vous pouvez recevoir une rachianesthésie, qui engourdit les nerfs dans le bas du corps afin que vous ne vous sentirez pas la douleur.

Votre chirurgien utilisera une longue portée mince, appelé résectoscope, ce qui leur permettra de voir votre glande de la prostate. Ils l’insérer dans la fin de votre pénis. Ensuite, ils vont insérer un outil chirurgical dans le cadre d’enlever une partie de votre prostate. Le montant retiré dépendra de la forme et la taille de votre prostate.

Une fois que votre chirurgien enlève la portée, ils insèrent un cathéter dans votre pénis pour permettre à l’urine de circuler après la chirurgie. Il contribuera également à éliminer les caillots sanguins qui peuvent se former.

Toute la procédure dure généralement une heure.

Votre chirurgien va probablement vous conseiller de rester à l’hôpital pendant un à trois jours après la chirurgie. Pendant ce temps, vous recevrez des fluides par voie intraveineuse (IV) pour favoriser l’écoulement de l’urine. Et vous pouvez vous attendre un peu de sang et de caillots sanguins apparaissent dans votre urine.

Il faut généralement trois à six semaines pour récupérer. Pendant ce temps, vous devriez vous abstenir d’une activité intense. Et informez votre médecin si vous ressentez:

  • saignement persistant
  • signes de syndrome TURP
  • la fièvre ou d’autres symptômes d’infection
  • l’impuissance qui dure plus de trois mois
  • la douleur qui ne peut être contrôlé avec des médicaments

Votre médecin peut vous aider à apprendre à quoi vous attendre après la chirurgie TURP. Demandez-leur de votre état, les risques de complications, et les perspectives à long terme.

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