Publié sur 25 September 2017

Guide de diagnostic pour le trouble bipolaire

Les personnes atteintes de trouble bipolaire passent par des changements émotionnels intenses qui sont très différents de leur humeur habituelle et le comportement. Ces changements affectent leur vie au jour le jour.

Test pour le trouble bipolaire n’est pas aussi simple que de prendre un test à choix multiples ou d’envoyer du sang au laboratoire. Bien que le trouble bipolaire ne présentent des symptômes distincts, il n’y a pas de test unique pour confirmer la condition. Souvent, une combinaison de méthodes est utilisée pour établir un diagnostic.

Avant le diagnostic, vous pouvez rencontrer l’évolution rapide des humeurs et des émotions confuses. Il peut être difficile de décrire exactement comment vous vous sentez, mais vous savez peut-être que quelque chose ne va pas.

Bouts de tristesse et de désespoir peuvent devenir intense. Il peut se sentir comme si vous noyer dans le désespoir un instant, puis plus tard, vous êtes optimiste et plein d’énergie.

Faibles périodes émotionnelles ne sont pas rares, de temps en temps. Beaucoup de gens traitent de ces périodes en raison de contraintes quotidiennes. Cependant, hauts et les bas associés à un trouble bipolaire peuvent être plus extrêmes. Vous remarquerez peut-être un changement dans votre comportement, mais vous êtes impuissants à vous aider. Les amis et la famille peuvent également remarquer des changements. Si vous rencontrez des symptômes maniaques, vous ne pouvez pas voir la nécessité d’obtenir l’aide d’un médecin. Vous pouvez vous sentir bien et ne pas comprendre les préoccupations de ceux qui vous entourent jusqu’à ce que votre humeur se déplace à nouveau.

Ne négligez pas comment vous vous sentez. Consultez un médecin si les humeurs extrêmes interfèrent avec la vie quotidienne ou si vous vous sentez suicidaire.

Si vous rencontrez des changements extrêmes dans votre humeur qui perturbent votre routine quotidienne, vous devriez voir votre médecin. Il n’y a pas de tests sanguins spécifiques ou des scans du cerveau pour diagnostiquer le trouble bipolaire. Cependant, votre médecin peut effectuer un examen des tests physiques et de laboratoire de commande, y compris un test de fonctionnement de la thyroïde et des analyses d’urine. Ces tests peuvent aider à déterminer si d’autres conditions ou facteurs pourraient être à l’origine de vos symptômes.

Un test de fonctionnement de la thyroïde est un test sanguin qui détermine dans quelle mesure les fonctions de votre glande thyroïde. La thyroïde produit et sécrète des hormones qui aident à réguler de nombreuses fonctions corporelles. Si votre corps ne reçoit pas assez de l’hormone de la thyroïde, appelée hypothyroïdie , votre cerveau ne fonctionne pas correctement. Par conséquent, vous pouvez avoir des problèmes avec des symptômes dépressifs ou de développer un trouble de l’ humeur.

Parfois, certains problèmes de thyroïde causent des symptômes semblables à ceux du trouble bipolaire . Les symptômes peuvent également être un effet secondaire des médicaments. Après d’ autres causes possibles sont exclues, votre médecin va probablement vous référer à un spécialiste de la santé mentale.

Un psychiatre ou un psychologue demandera vous des questions pour évaluer votre santé mentale. Test du trouble bipolaire implique des questions sur les symptômes: combien de temps ils ont eu lieu, et comment ils peuvent perturber votre vie. Le spécialiste aussi vous poser des questions sur certains facteurs de risque pour bipolaire. Cela comprend des questions sur les antécédents médicaux familiaux et des antécédents de toxicomanie.

Le trouble bipolaire est une condition de santé mentale qui est connu pour ses périodes de deux manie et la dépression . Le diagnostic du trouble bipolaire nécessite au moins une dépression et un épisode maniaque ou hypomaniaque. Votre spécialiste en santé mentale vous interrogera sur vos pensées et vos sentiments pendant et après ces épisodes. Ils veulent savoir si vous vous sentez en contrôle pendant la manie et combien de temps les épisodes dernière. Ils pourraient demander la permission de demander à des amis et votre famille sur votre comportement. Tout diagnostic prendra en compte d’ autres aspects de vos antécédents médicaux et les médicaments que vous avez pris.

Pour être exact avec un diagnostic, les médecins utilisent le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) . Le DSM fournit une description technique détaillée et des troubles bipolaires. Voici une ventilation de certains des termes et des symptômes utilisés pour diagnostiquer la maladie.

La manie

le DSM définitla manie comme une « période distincte, expansive, ou de l’humeur irritable de façon anormale et persistante élevée. » L’épisode doit durer au moins une semaine. L’ambiance doit avoir au moins trois des symptômes suivants:

  • haute estime de soi
  • peu besoin de sommeil
  • augmentation du taux de la parole (baratineur)
  • vol d’idées
  • se laisse facilement distraire
  • un intérêt accru pour les objectifs ou les activités
  • agitation psychomotrice (de stimulation, se tordre les mains, etc.)
  • augmentation de la poursuite des activités à un risque élevé de danger

Dépression

Le DSM indique qu’un épisode dépressif majeur doit avoir au moins quatre des symptômes suivants. Ils devraient être nouveau ou soudainement pire, et doit durer au moins deux semaines:

  • changements dans l’appétit ou le poids, le sommeil ou l’activité psychomotrice
  • une baisse d’énergie
  • un sentiment de dévalorisation ou de culpabilité
  • du mal à penser, se concentrer ou à prendre des décisions
  • pensées de plans ou tentatives suicidaires ou la mort

La prévention du suicide

Si vous pensez que quelqu’un est en danger immédiat d’automutilation ou de blesser une autre personne:

  • Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée.
  • Retirez toutes les armes à feu, des couteaux, des médicaments ou d’autres choses qui peuvent causer des dommages.
  • Ecoute, mais ne juge pas, argumenter, menacer ou crier.

Si vous pensez que quelqu’un envisage le suicide, ou vous êtes, obtenir de l’aide d’une ligne directe de la prévention des crises ou le suicide. Essayez le Centre de prévention du suicide national à 800-273-8255.

Le trouble bipolaire I comprend un ou plusieurs épisodes maniaques ou mixtes épisodes maniaques et dépressifs () et peut inclure un épisode dépressif majeur. Les épisodes ne sont pas dus à une affection médicale ou l’ utilisation de substances.

Le trouble bipolaire II a un ou plusieurs graves épisodes dépressifs majeurs avec au moins un épisode hypomaniaque. L’ hypomanie est une forme inférieure de la manie. Il n’y a pas d’ épisodes maniaques, mais l’individu peut éprouver un épisode mixte.

Bipolaire II ne perturbe pas votre capacité à fonctionner autant que le trouble bipolaire I. Les symptômes doivent encore causer beaucoup de détresse ou des problèmes au travail, à l’école, ou des relations. Il est commun pour les personnes atteintes du trouble bipolaire II ne pas se souvenir de leurs épisodes hypomaniaques.

Cyclothymie est caractérisée en changeant la dépression de niveau bas en même temps que des périodes d’hypomanie. Les symptômes doivent être présents pendant au moins deux ans chez l’ adulte ou d’ un an chez les enfants avant un diagnostic peut être fait. Les adultes ont des périodes sans symptômes qui durent plus de deux mois. Les enfants et les adolescents ont des périodes sans symptômes qui durent seulement environ un mois.

Cette catégorie est une forme grave de trouble bipolaire. Il se produit quand une personne a au moins quatre épisodes de dépression majeure, la manie, hypomanie, ou les états mixtes d’ici un an. Un cycle rapide affecteplus de femmes que d’hommes.

Cette catégorie est pour les symptômes bipolaires qui ne rentrent pas clairement dans d’autres types. NOS est diagnostiquée lorsque plusieurs symptômes bipolaires sont présents mais pas assez pour répondre à l’étiquette pour l’une des autres sous-types. Cette catégorie peut également inclure des changements d’humeur rapides qui ne durent pas assez longtemps pour être de vrais épisodes maniaques ou dépressifs. Le trouble bipolaire NOS comprend de multiples épisodes hypomaniaques sans un épisode dépressif majeur.

Bipolaire est non seulement un problème d’adulte, il peut également se produire chez les enfants. Trouble bipolaire chez le diagnostic des enfants peut être difficile parce que les symptômes de ce trouble peuvent parfois ressembler à ceux du trouble d’hyperactivité avec déficit de l’ attention (TDAH) .

Si votre enfant est en cours de traitement pour le TDAH et leurs symptômes se sont pas améliorées, parlez à votre médecin au sujet de la possibilité d’un trouble bipolaire. Les symptômes du trouble bipolaire chez les enfants peuvent inclure:

  • impulsivité
  • irritabilité
  • agression (manie)
  • hyperactivité
  • débordements émotionnels
  • périodes de tristesse

Les critères pour le diagnostic de trouble bipolaire chez les enfants est similaire à diagnostiquer la condition chez les adultes. Il n’y a pas test de diagnostic particulier, de sorte que votre médecin peut poser une série de questions sur l’humeur de votre enfant, les habitudes de sommeil et le comportement.

Par exemple, comment souvent votre enfant a des explosions émotionnelles? Combien d’heures votre enfant dormir un jour? Comment souvent votre enfant ont des périodes d’agression et de l’irritabilité? Si le comportement de votre enfant et l’attitude sont épisodiques, votre médecin peut faire un diagnostic bipolaire.

Le médecin peut également poser des questions sur vos antécédents familiaux de dépression ou d’un trouble bipolaire, ainsi que de vérifier la fonction thyroïdienne de votre enfant pour écarter une thyroïde.

Le trouble bipolaire est le plus souvent diagnostiquée à tort dans ses premiers stades, ce qui est souvent au cours de l’adolescence. Quand il est diagnostiqué comme quelque chose d’autre, les symptômes du trouble bipolaire peuvent empirer. Cela se produit généralement parce que le mauvais traitement est fourni.

D’autres facteurs d’une erreur de diagnostic sont des incohérences dans la chronologie des épisodes et des comportements. La plupart des gens ne cherchent pas de traitement jusqu’à ce qu’ils éprouvent un épisode dépressif.

Selon une étude publiée en 2006 Psychiatrie, Environ 69 pour cent de tous les cas sont mal diagnostiqués. Un tiers des personnes ne sont pas correctement diagnostiqués depuis 10 ans ou plus.

Les actions de l’état plusieurs des symptômes associés à d’autres troubles mentaux. Le trouble bipolaire est souvent diagnostiquée à tort comme unipolaires (majeur) la dépression, l’anxiété, le TOC, le TDAH, un trouble de l’alimentation, ou d’un trouble de la personnalité. Certaines choses qui peuvent aider les médecins à l’obtenir sont juste une bonne connaissance de l’histoire familiale, rapide épisodes récurrents de dépression, et un questionnaire de trouble de l’humeur.

Parlez-en à votre médecin si vous croyez que vous pouvez éprouver des symptômes du trouble bipolaire ou une autre condition de santé mentale.