Publié sur 6 March 2019

Les médicaments pour traiter les troubles bipolaires

Si vous avez un trouble bipolaire , vous aurez besoin d’être traités sur une base continue. En fait, vous devriez voir régulièrement un professionnel de la santé mentale, même si vous vous sentez bien. Le traitement comprend habituellement une combinaison de médicaments et la thérapie d’entretien.

Les psychiatres recommandent généralement des médicaments comme traitement initial pour contrôler les symptômes le plus rapidement possible.

Une fois que les symptômes sont sous contrôle, vous recevrez un traitement d’entretien afin de réduire le risque de rechute. Le traitement d’entretien réduit également le risque de sautes d’humeur mineures en développement dans la manie ou de dépression.

Plusieurs types de médicaments sont utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Ceux-ci comprennent des stabilisateurs de l’humeur, les antidépresseurs et les médicaments qui soulagent l’anxiété. Votre médecin peut vous prescrire un ou une combinaison de médicaments pour un effet maximum.

Trouver le bon médicament ou une combinaison de médicaments prendra quelques essais et erreurs. Vous devrez peut-être changer les médicaments en raison des effets secondaires.

Il peut prendre jusqu’à huit semaines pour voir les effets de chaque médicament. Habituellement, un seul médicament est changé à la fois. Cela aide votre médecin à mieux surveiller et identifier celui qui ne fonctionne pas.

Les types de médicaments suivants sont utilisés pour traiter le trouble bipolaire.

Lithium (comme Lithobid) est un médicament stabilisateur de l’ humeur qui a été utilisé depuis les années 1970. Il aide à contrôler les symptômes de la manie aiguë. Il est aussi efficace pour prévenir la récurrence des périodes de manie et de dépression.

Les effets secondaires courants incluent le gain de poids et des problèmes digestifs. Le médicament peut également affecter votre thyroïde et les reins. des tests sanguins périodiques sont nécessaires pour surveiller la thyroïde et la santé des reins.

Le lithium est un médicament de la catégorie D qui doit être évitée pendant la grossesse si possible. Cependant, dans certains cas , les avantages l’emportent sur les risques potentiels.

Anticonvulsivants sont stabilisateurs de l’humeur utilisés pour traiter le trouble bipolaire. Ils ont été utilisés depuis le milieu des années 1990. Les anticonvulsivants comprennent:

  • divalproex sodium (Depakote)
  • lamotrigine (Lamictal)
  • l’acide valproïque (Depakene)

Les effets secondaires courants de anticonvulsivants comprennent un gain de poids, la somnolence, et une incapacité à rester assis. Anticonvulsivants sont également associés à un risque accru de pensées et de comportements suicidaires.

est connu acide valproïque pour causer des malformations congénitales. Lamictal est connu pour provoquer une éruption cutanée qui peut être dangereux. Alertez votre médecin à toute nouvelle éruption qui se développe pendant Lamictal.

Les médicaments antipsychotiques sont une autre option de traitement. Certains neuroleptiques couramment prescrits comprennent:

  • olanzapine (Zyprexa)
  • risperidone (Risperdal)
  • quétiapine (Seroquel)
  • lurasidone (Latuda)
  • aripiprazole (Abilify)
  • asénapine (Saphris)

Les effets secondaires courants incluent le gain de poids, somnolence, sécheresse de la bouche, diminution de la libido, et une vision floue. Neuroleptiques peuvent également affecter la mémoire et l’attention. Ils sont également connus pour provoquer des mouvements involontaires du visage ou du corps.

Ceux-ci comprennent des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (SSRI), des inhibiteurs de la recapture de la sérotonine-noradrénaline (SNRI), des inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), et tricycliques.

Antidépresseurs peuvent être ajoutés pour aider à gérer la dépression dans le trouble bipolaire, mais ils peuvent parfois déclencher des épisodes maniaques. Pour réduire le risque de provoquer un épisode maniaque ou mixte, ils sont souvent prescrits avec un stabilisateur d’humeur ou antipsychotique.

Comme pour tout médicament, discutez avec votre médecin des risques et des avantages de la prise d’antidépresseurs pour les troubles bipolaires.

Voici quelques-uns des antidépresseurs plus couramment prescrits:

SNRI

  • desvenlafaxine (Pristiq)
  • duloxétine (Cymbalta, Yentreve)
  • venlafaxine (Effexor)

SSRI

  • Citalopram (Celexa)
  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxetine (Prozac, Prozac hebdomadaire)
  • paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
  • sertraline (Zoloft)

tricycliques

  • amitriptyline
  • désipramine (Norpramin)
  • imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
  • nortriptyline (Pamelor)

IMAO

  • phenelzine (Nardil)
  • tranylcypromine (Parnate)

En général, les IMAO sont rarement prescrits, sauf si un patient a une mauvaise réponse à SNRI ou SSRI. Les effets secondaires courants comprennent la réduction du désir sexuel, des troubles du sommeil, augmentation de l’appétit, sécheresse de la bouche, des troubles gastro-intestinaux et les problèmes menstruels.

Lorsque vous prenez un IMAO, il est important d’éviter d’ autres médicaments et les aliments comme le vin et le fromage, ce qui peut causer une maladie rare mais dangereuse connue sous le nom de syndrome sérotoninergique .

Ceux-ci sont un groupe de médicaments ayant des propriétés anxiolytiques. Benzodiazépines comprennent:

Les effets secondaires peuvent inclure la somnolence, réduit la coordination musculaire et des problèmes d’équilibre et de la mémoire. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence en raison du risque de dépendance.

Ce médicament combine la fluoxétine et l’olanzapine antipsychotique. Symbyax a des propriétés à la fois un antidépresseur et un stabilisateur d’humeur. Les effets secondaires peuvent inclure augmentation de l’appétit, des problèmes sexuels, la somnolence, la fatigue et la bouche sèche.

Si votre médecin vous prescrit ce médicament, demandez si des prescriptions distinctes pour les deux composants sont moins chers. Il n’y a rien différent de la pilule combinée. Il est tout simplement une nouvelle formulation de deux médicaments existants.

Certains médicaments, tels que l’acide valproïque lithium et, peut augmenter le risque de votre bébé à naître pour des malformations congénitales. Certains médicaments peuvent également réduire l’efficacité des médicaments de contrôle des naissances. Si vous utilisez le contrôle des naissances pour prévenir la grossesse, assurez-vous d’en discuter avec votre médecin.

Vous devriez également parler à votre médecin au sujet de votre médicament si vous allaitez. Certains médicaments peuvent ne pas être sans danger pour votre enfant.