Publié sur 16 March 2017

Hernie: Facteurs ventral de risque, les causes et les symptômes

Une hernie ventrale est un renflement de tissus à travers une ouverture de faiblesse parmi les muscles de la paroi abdominale. Il peut se produire à tout emplacement sur votre paroi abdominale.

Beaucoup sont appelés éventrations parce qu’ils forment sur le site guéri des incisions chirurgicales passées. Ici, les couches de la paroi abdominale sont devenus faibles ou minces, permettant le contenu de la cavité abdominale pour pousser à travers.

Dans une hernie ventrale étranglée, le tissu intestinal se bien pris dans une ouverture dans votre paroi abdominale. Ce tissu ne peut pas être repoussé dans votre cavité abdominale, et son flux sanguin est coupé. Ce type de hernie ventrale est une chirurgie nécessitant d’urgence.

Hernies peuvent se produire dans d’autres endroits de votre corps et portent le nom de l’endroit où ils se produisent - par exemple, une hernie fémorale se produit dans votre cuisse.

Certaines personnes sont nées avec une malformation congénitale - existante de la naissance - qui provoque leur paroi abdominale anormalement mince. Ils sont à un plus grand risque de développer une hernie ventrale. D’autres facteurs de risque pour une hernie ventrale comprennent:

  • grossesse
  • obésité
  • histoire de hernies précédente
  • histoire de chirurgies abdominales
  • blessures à votre région de l’intestin
  • antécédents familiaux de hernies
  • soulever fréquemment ou pousser des objets lourds

Selon UCSF , éventrations peut se produire jusqu’à 30 pour cent de ceux qui ont eu une chirurgie abdominale. La plupart se produisent sur le site d’une cicatrice chirurgicale. Le tissu cicatriciel affaiblit ou amincit, ce qui permet un renflement pour former dans l’abdomen. Ce bombement est un tissu ou d’ organes poussant contre la paroi abdominale.

hernies ventrales peuvent produire un éventail de symptômes. Les symptômes peuvent prendre des semaines ou des mois pour apparaître.

Vous pouvez vous sentir absolument aucun symptôme. Ou vous pourriez ressentir une gêne ou une douleur intense dans la zone de votre hernie, ce qui pourrait empirer lorsque vous essayez de rester debout ou soulever des objets lourds. Vous pouvez voir ou sentir un bombement ou de la croissance dans la région qui se sent tendre au toucher.

Si vous ressentez un des symptômes suivants, assurez-vous de consulter un médecin tout de suite:

  • un léger inconfort dans votre région abdominale
  • douleur dans l’abdomen
  • bombement vers l’extérieur de la peau ou des tissus dans votre région abdominale
  • la nausée
  • vomissement

Pour un diagnostic complet, un médecin vous interrogera sur vos symptômes et effectuer un examen physique. Ils peuvent avoir besoin d’ordonner des tests d’imagerie pour regarder à l’intérieur de votre corps pour les signes d’une hernie ventrale. Ceux-ci peuvent inclure:

hernies ventrales nécessitent une correction chirurgicale. Non traitées, elles continuent de croître lentement jusqu’à ce qu’ils soient en mesure de causer des complications graves.

hernies peuvent se transformer en Non traitée hernies ventrales élargie qui deviennent progressivement plus difficiles à corriger. Gonflement peut conduire à piégeage des contenus hernie, un processus appelé l’incarcération. Cela peut conduire à réduire ou pas d’approvisionnement en sang vers les tissus impliqués, qui est appelée strangulation.

Options pour le traitement chirurgical comprennent:

  • Mesh chirurgie de placement: Un chirurgien pousse le tissu en place et coud ensuite dans un maillage, qui sert de pièce de renforcement, pour le maintenir en place. Ceci est considéré comme sûr et fiable, et le placement de maillage a été montré pour réduire le risque de récidive de la hernie.
  • Réparation Laparoscopic: Un chirurgien fait plusieurs petites ouvertures et fixe votre hernie à l’ aide des conseils avec une petite caméra à l’ intérieur de votre corps pour diriger l’opération. Une maille peut ou non être utilisé.
  • La chirurgie ouverte (nonlaparoscopic): Un chirurgien fait une incision à côté de votre hernie, repousse les tissus en place, et coud ensuite la fermeture de la zone. Une maille peut ou non être utilisé.

Les avantages de l’enlèvement laparoscopique sont les suivantes:

  • beaucoup plus petit site de coupe, ce qui réduit les risques d’infection
  • réduit la douleur postopératoire
  • réduit séjour à l’hôpital - généralement en mesure de quitter jour ou jour après la procédure
  • l’absence d’une grande cicatrice
  • temps de récupération plus rapide globale

Ce sont quelques préoccupations au sujet de la chirurgie ouverte:

  • long séjour à l’hôpital après la chirurgie
  • une plus grande quantité de douleur
  • moyenne à grande cicatrice

Massive hernies ventrales sont ceux qui ont une longueur ou une largeur d’au moins 15 centimètres (cm) ou une surface totale de 150 cm 2 , selon le Journal of Surgery américain . Ils présentent un risque chirurgical sérieux. La hernie géante remplit la cavité abdominale, ce qui rend difficile de séparer des organes environnants. Comme la hernie grossit, le risque d’une récidive devient également plus élevé.

D’autres complications de hernies non traitées comprennent:

  • Incarcération: Votre intestin se retrouve piégé dans une faible paroi abdominale où il ne peut pas être poussé à l’ intérieur de votre cavité abdominale. Cela peut provoquer un blocage à votre intestin ou couper son approvisionnement en sang.
  • Strangulation: Cela se produit lorsque le flux sanguin vers votre intestin est bloqué. Une partie de votre intestin peut mourir ou commencer à se désintégrer. Une intervention chirurgicale immédiate est nécessaire pour rétablir la circulation sanguine et sauver l’intestin.

Dans les premiers stades d’une hernie, vous pourriez être en mesure de « réparer » votre propre hernie. Certaines personnes peuvent se sentir le renflement dans leur abdomen et pousser les organes à l’intérieur. On appelle cela la réduction de la hernie. La réduction fonctionne souvent temporairement jusqu’à ce que vous subir une intervention chirurgicale.

Les perspectives sont généralement très bien après une chirurgie sans complications. Vous devrez peut-être reposer pendant quelques semaines avant de reprendre les activités quotidiennes, en évitant de soulever des objets lourds ou de forcer à la région abdominale.

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