Publié sur 20 July 2017

Vessie hyperactive: les meilleurs médicaments pour le traiter

Avoir la vessie hyperactive (OAB) peut être inconfortable et même douloureux. OAB est un ensemble de symptômes qui causent l’ incontinence, ou une perte de contrôle de la vessie. Les symptômes comprennent:

  • besoin d’uriner plus que la normale
  • ayant des envies soudaines d’uriner
  • ne pas être en mesure de contrôler la miction
  • besoin d’uriner plus d’une fois la nuit
  • les fuites d’urine

Ces symptômes peuvent interférer avec votre vie quotidienne. Il n’y a pas de remède pour OAB, mais les bonnes nouvelles sont qu’il existe des moyens efficaces pour le gérer. Ceux-ci comprennent les traitements comportementaux, les changements de style de vie, les médicaments, et parfois la chirurgie.

OAB peut se produire pour plusieurs raisons. Parfois , le traitement de la cause sous - jacente de votre OAB peut aider vos symptômes. Par exemple, des troubles neurologiques, tels que la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques , peut causer votre vessie à se contracter plus souvent que prévu. Chez les hommes, la cause des problèmes de la vessie est souvent une glande de la prostate élargie . Les calculs vésicaux ou le cancer peuvent aussi causer des symptômes d’hyperactivité vésicale.

Si votre médecin peut trouver la cause de votre OAB, vous pouvez bénéficier d’un traitement ciblé pour la cause. À son tour, vous pouvez soulager vos symptômes d’hyperactivité vésicale. Cependant, ce n’est pas toujours possible de déterminer la cause exacte de l’OAB. Dans ces cas, d’autres médicaments sont disponibles. Voici quelques-uns des médicaments les plus couramment utilisés pour traiter OAB.

Si votre médecin ne peut pas trouver une cause pour votre OAB, ne vous inquiétez pas. Les médicaments peuvent encore aider à soulager vos symptômes. Certains de ces médicaments agissent en relâchant votre vessie. Ils arrêtent des contractions involontaires qui apportent à l’envie d’uriner. D’autres médicaments aident à renforcer les tissus autour de votre vessie qui peuvent avoir été faibles. Le tissu plus fort peut aider à améliorer le contrôle de votre vessie.

La plus grande classe de médicaments utilisés pour traiter l’hyperactivité vésicale est anticholinergiques. Ils agissent en bloquant un produit chimique dans votre corps appelé acétylcholine. Ce produit chimique envoie un message à votre vessie à se contracter. En bloquant ce produit chimique, ces médicaments réduisent les contractions qui vous causent de libérer l’urine. Dans les études qui ont comparé les médicaments, tous les anticholinergiques ont travaillétout aussi bien dans le traitement de la vessie hyperactive.

Les anticholinergiques sont vendus sous différents noms de marque. Certains sont également disponibles en tant que médicaments génériques. Ces médicaments comprennent:

  • oxybutynine (Ditropan XL, Oxytrol)
  • toltérodine (Detrol, Detrol)
  • trospium (Sanctura)
  • darifénacine (Enablex)
  • solifénacine (Vesicare)
  • fésotérodine (Toviaz)

Tous ces médicaments, sauf pour Oxytrol viennent soit comme des comprimés ou capsules que vous prenez par la bouche. Oxytrol est disponible sous forme d’un patch de la peau.

Les effets secondaires les plus fréquents des médicaments anticholinergiques comprennent:

  • bouche sèche
  • vision trouble
  • constipation

Les personnes âgées ont le plus grand risque d’effets secondaires de ces médicaments. Ces médicaments peuvent également causer de la somnolence et un risque accru de chutes chez les personnes âgées. Oxybutynine peut causer plus d’ effets secondaires que les autres médicaments de cette classe. Cependant, en prenant oxybutynine sous sa forme à libération prolongée peut réduire certains des effets secondaires. Anticholinergiques peut également aggraver la démence symptômes et doit être utilisé avec précaution chez les personnes atteintes de cette maladie.

Le seul médicament de cette classe est Mirabegron (Myrbetriq). Il fonctionne en relâchant les muscles lisses dans les murs de votre vessie. Cet effet permet à votre vessie détiennent plus d’urine.

Ce médicament est disponible sous forme de comprimés que vous prenez par voie orale une fois par jour. Il interagit avec plusieurs autres médicaments. Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

L’effet indésirable le plus fréquent de ce médicament est l’hypertension artérielle.

médicaments antispasmodiques pour OAB | médicaments antispasmodiques

Flavoxate est le seul médicament dans cette classe. Il est un médicament oral qui réduit les spasmes de la vessie. Ceci est un médicament plus ancien. Certainsétudes montrent que cela ne fonctionne pas aussi bien que les nouveaux médicaments pour traiter les symptômes de la vessie hyperactive.

Si d’autres médicaments OAB ne fonctionnent pas pour vous, ou si vous ne pouvez pas prendre d’autres médicaments OAB, votre médecin peut vous donner un antidépresseur. Ces médicaments sont utilisés pour traiter la dépression, mais ils peuvent aider à soulager certains symptômes d’hyperactivité vésicale. La FDA n’a pas examiné ces médicaments pour le traitement de l’OAB, de sorte que votre médecin peut les utiliser hors étiquette.

Un antidépresseur que votre médecin peut vous prescrire pour OAB est désipramine. Ce médicament par voie orale fonctionne en relâchant votre vessie tout en contractant les muscles au niveau du cou de votre vessie. Ces actions peuvent réduire votre envie d’uriner. Ils aident également les fuites de contrôle et d’améliorer le contrôle de la vessie.

Un autre antidépresseur utilisé pour traiter l’hyperactivité vésicale est imipramine. Il est un médicament oral qui fonctionne de la même manière que désipramine. Le principal effet secondaire de ce médicament est la somnolence. Cela en fait un bon choix si vous avez l’incontinence nocturne.

Les effets secondaires des antidépresseurs utilisés pour traiter OAB peuvent inclure:

  • somnolence
  • fatigue
  • anxiété
  • diminution de la libido

Certaines femmes peuvent souffrir de OAB en raison de la faiblesse des tissus de soutien autour de leur vessie et de l’urètre. Si cela est la cause de votre OAB, votre médecin peut vous donner des œstrogènes topiques. Ceci est une hormone que le corps fait naturellement. Estrogène travaille à renforcer les muscles autour de la vessie, du vagin et de l’urètre. Après la ménopause, les femmes commencent à faire moins.

oestrogènes topiques utilisés pour OAB comprennent la crème estradiol (Estrace) ou de la crème d’oestrogène conjugué (Premarin). Tous les oestrogènes augmentent le risque de certains cancers, accidents vasculaires cérébraux, et la crise cardiaque. Cependant, l’oestrogène topique a moins de risque que les formes orales de la drogue font.

Botox, qui est bien connu pour lisser les rides, peut également être utilisé pour OAB. Tout comme les médicaments anticholinergiques, ce médicament fonctionne en bloquant l’acétylcholine. Il paralyse aussi le muscle de la vessie. Ce traitement est nouveau et est encore à l’étude. Il ne peut pas être couvert par tous les régimes d’assurance-maladie.

Botox est livré avec des risques. Il est un médicament très forte que votre médecin doit injecter. Ils vous surveiller les effets secondaires après avoir reçu l’injection. Les risques comprennent paralysant votre vessie. Cela vous laisse sans aucun contrôle sur votre vessie. Dans ce cas, vous devez être en mesure de vous cathétériser. Cela implique l’insertion d’un cathéter (tube mince) dans l’urètre et de la vessie pour drainer l’urine.

Q:

Quels changements mode de vie peut aider OAB?

UNE:

Votre médecin vous proposera probablement des changements de style de vie en tant que traitement de première ligne pour OAB. Des modifications peuvent renforcer votre vessie et améliorer votre contrôle de la vessie. Vous pouvez essayer de changer quoi, quand, et combien vous buvez. Prenant note de vos habitudes de miction dans un journal, la fixation d’un calendrier de salle de bains, et de garder un poids santé peut également aider. Donc, peut doubler mictionnel. Cela signifie uriner deux fois dans une courte période de temps. Votre médecin peut également suggérer la formation de la vessie et de faire des exercices de Kegel pour renforcer votre vessie.

Nté équipe médicale réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

OAB peut être difficile à gérer. Mais si vous avez cette condition, rassurez-vous. Avec le bon traitement, vous devriez être en mesure de revenir à un mode de vie plus confortable. Votre plan de traitement peut inclure des médicaments pour OAB. Travaillez avec votre médecin pour trouver le meilleur médicament pour vous.