Publié sur 2 March 2016

Coloscopie virtuelle: Objet, procédure et risques

Une coloscopie virtuelle est utilisée pour identifier des anomalies dans votre côlon et du rectum. Ces anomalies comprennent diverticulose, des saignements ou des signes de cancer colorectal. Le test est également utilisé pour localiser des polypes et des tumeurs de tissus dans votre côlon et du rectum. Ces polypes et tumeurs peuvent être précancéreuses.

La procédure utilise un scanner pour construire des images de votre gros intestin. Après l’analyse, un ordinateur combine les images de votre côlon et du rectum pour produire des vues intérieures à deux et trois dimensions. Dans certains cas, une IRM est utilisée à la place d’un scanner.

Coloscopie virtuelle et la coloscopie classique utilisent différents outils pour récupérer les images de votre côlon. colonoscopie classique utilise un coloscope. Ceci est un long tube lumineux qui est placé à l’intérieur de votre côlon et du rectum. Il utilise une petite caméra pour envoyer des images de la zone à un moniteur vidéo. Coloscopie virtuelle utilise un scanner ou une IRM pour prendre des photos de l’intérieur de votre côlon à partir de l’extérieur de votre corps.

La colonoscopie virtuelle est utilisée pour diagnostiquer les maladies du côlon, telles que la détection précoce du cancer du côlon chez les hommes et les femmes. Il permet à votre médecin d’examiner votre côlon et du rectum pour trouver des zones anormales. Ces zones peuvent avoir des polypes ou des tumeurs. Si elle est détectée tôt, certains polypes peuvent être enlevés avant qu’ils ne se transforment en cancer. Si le cancer est déjà présent, il est plus probable d’être guéri si elle a trouvé au début.

Recommandations American Cancer Society

La American Cancer Society recommande de commencer des projections colorectaux réguliers à 50 ans chez les hommes et les femmes qui n’ont pas d’antécédents familiaux de cancer du côlon ou d’ autres facteurs à risque élevé. Ils conseillent également le dépistage tous les cinq ans pour les personnes qui ont eu une colonoscopie virtuelle.

Si vous êtes à un risque élevé de cancer du côlon, votre médecin établira un calendrier de sélection pour vous. Les facteurs à haut risque:

  • antécédents familiaux de polypes ou d’un cancer
  • Diabète
  • obésité
  • la maladie de Crohn
  • la colite ulcéreuse

États-Unis Preventive Services Recommandations du Groupe de travail

Les États-Unis Preventive Services Task Force (USPSTF) recommande le dépistage du cancer colorectal chez les adultes âgés de 50-75, en utilisant des analyses de sang occulte dans les selles, la sigmoïdoscopie ou une colonoscopie. Ils recommandent également contre le dépistage systématique du cancer colorectal chez les adultes âgés de 76-85 ans. Le USPSTF ne comprend pas un test sur l’ ADN ou coloscopie virtuelle selles que les tests de dépistage. Ils disent qu’il n’y a pas suffisamment de preuves actuellement pour juger les préjudices et les avantages de cette nouvelle technologie.

Il y a peu de risques associés à la colonoscopie virtuelle. L’air libéré dans votre côlon peut vous faire sentir ballonné. Mais le sentiment devrait se dissiper une fois que vous passez l’air de votre corps. Rarement, certains patients ont une réaction négative à l’agent de contraste, qui met en évidence votre gros intestin. Bien que des réactions rares, légères peuvent inclure:

  • des crampes d’estomac
  • la diarrhée
  • la nausée
  • vomissement
  • constipation

Modérée à sévère des réponses à l’agent de contraste, bien que rare, ressemblent à une réaction allergique. Ces réponses peuvent inclure:

  • urticaire ou démangeaisons
  • difficulté à respirer ou à avaler
  • la détresse ou la confusion
  • rythme cardiaque rapide
  • couleur bleutée de la peau

Il y a un très faible risque que gonfler votre côlon pourrait causer des blessures. La American Cancer Society estime que ce risque d’être beaucoup plus faible avec la colonoscopie virtuelle que la colonoscopie classique. En outre, comme d’ autres types de scanners, ce test vous soumet à une petite quantité de rayonnement.

Pour aider votre médecin pour obtenir les images les plus claires, votre côlon et du rectum doivent être vidées avant une colonoscopie virtuelle. Ceci est appelé préparation de l’intestin. Pour ce faire, vous devrez:

  • Suivre un régime liquide clair pour un jour ou deux avant l’examen.
  • Ne pas manger ou boire quoi que ce soit la veille de l’examen.
  • Prenez un laxatif fort, et peut-être un suppositoire, pour aider à dégager vos entrailles.
  • Prenez un agent de contraste sous forme de pilule à la maison.

Parlez à votre médecin des médicaments que vous prenez au moins une semaine avant l’examen. Cela permet à l’heure de votre médecin pour apporter des modifications à votre programme de médicaments.

Une colonoscopie virtuelle se fait habituellement dans un hôpital, mais il est une procédure de consultation externe. Vous ne serez pas vérifié dans l’hôpital et peut partir plus tard le jour du test. Le test prend 10 à 15 minutes et vous ne serez pas sous sédation. Le processus de test est la suivante:

  • Si vous avez une coloscopie virtuelle CT, on peut vous demander de boire un agent de contraste liquide. Dans certains cas, vous pouvez prendre le contraste sous forme de pilule à la maison.
  • Un tube mince et flexible sera placé dans le rectum.
  • Pour les procédures de CT, l’air ambiant ou du dioxyde de carbone est lentement pompé dans le tube pour gonfler votre rectum et pour permettre un examen plus approfondi.
  • Pour les examens d’IRM, un agent de contraste qui est donné par voie rectale est utilisé pour agrandir la zone.
  • Le tableau que vous mentez sur glissera dans la machine ou l’IRM CT. Votre médecin peut vous demander de retenir votre respiration pendant quelques instants afin d’obtenir une image stable.
  • Vous aurez au moins deux balayages, chacun d’une durée d’environ 15 secondes.
  • Après l’examen, vous serez en mesure de libérer le gaz dans la salle de bain.
  • Vous pouvez retourner au travail ou à des activités normales après l’examen.

  • La colonoscopie virtuelle ne pas utiliser un coloscope, donc il peut être plus confortable pour certaines personnes.
  • Les gens ne pas besoin d’un sédatif pendant la colonoscopie virtuelle, alors que la colonoscopie classique on exige habituellement.
  • Les gens peuvent reprendre leurs activités normales après une colonoscopie virtuelle, mais les gens ont généralement besoin de temps pour récupérer des calmants utilisés dans une colonoscopie classique.
  • La colonoscopie virtuelle dure environ 10 à 15 minutes, contre environ 30 à 60 minutes pour la colonoscopie classique.
  • La colonoscopie virtuelle permet à votre médecin d’examiner votre côlon pour voir si elle est resserrée par un gonflement ou une croissance anormale.
  • La colonoscopie virtuelle a moins de risque de déchirure du côlon, ou une perforation, que la colonoscopie classique.

  • Dans la colonoscopie virtuelle, le gaz est libéré dans le rectum à travers un tube, mais le gaz n’est pas utilisé au cours d’une coloscopie conventionnelle.
  • Si un échantillon de tissu est nécessaire, vous aurez besoin d’avoir une coloscopie conventionnelle, que votre médecin ne peut pas prélever un échantillon de tissu ou polype à l’aide d’une colonoscopie virtuelle.
  • La colonoscopie virtuelle est pas aussi sensible que la coloscopie classique pour trouver des polypes moins de 10 millimètres.
  • Certains régimes d’assurance-maladie ne peuvent pas couvrir une colonoscopie virtuelle.

Après votre colonoscopie virtuelle, un radiologue examinera votre scanner ou IRM images. Si votre médecin ne se satisfait pas les images, vous devrez peut-être répéter l’analyse ou un autre type de dépistage.

S’il n’y a pas d’anomalies dans votre côlon, la colonoscopie virtuelle est négatif. S’il y a des anomalies ou des polypes, le test est positif. Votre médecin peut recommander une coloscopie conventionnelle si vos résultats sont positifs. Au cours de cette procédure, des échantillons de tissus anormaux peuvent être obtenus et les polypes peuvent être enlevés.

D’autres problèmes abdominaux non liés au cancer colorectal peuvent également être trouvés au cours de la colonoscopie virtuelle. Dans l’abdomen des tumeurs ou les zones entourant votre rein, du foie, du pancréas, ou de la rate peuvent être détectés. Ces organes se trouvent à proximité de votre gros intestin.

Les deux coloscopies virtuelles et classiques ont leurs avantages et leurs inconvénients. Il est important que vous êtes au courant des différences entre les deux. Assurez-vous de parler à votre médecin au sujet de toutes les questions que vous pourriez avoir et dont la procédure qu’ils recommandent.

Balises: digestif, Santé,