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Chirurgie Hernie discale: À quoi s'attendre

Entre chacun des os dans la colonne vertébrale (vertèbres) est un disque. Ces disques agissent comme des amortisseurs et aider à amortir vos os. Une hernie discale est celle qui se prolonge au-delà de la capsule contenant et pousse dans le canal rachidien. Vous pouvez avoir une hernie discale partout le long de la colonne vertébrale, même dans votre cou, mais il est le plus susceptible de se produire dans le bas du dos (vertèbres lombaires).

Vous pouvez développer une hernie discale de quelque chose soulevant la mauvaise façon ou de se tordre soudainement votre colonne vertébrale. D’ autres causes incluent l’excès de poids et l’ expérience de la dégénérescence due à la maladie ou le vieillissement.

Une hernie discale ne provoque pas toujours la douleur ou de l’ inconfort, mais si elle pousse contre un nerf dans le bas du dos, vous pouvez avoir des douleurs dans le dos ou les jambes ( sciatiques ). Si une hernie discale se produit dans votre cou, vous pouvez avoir des douleurs dans le cou, les épaules et les bras. En plus de la douleur, une hernie discale peut conduire à un engourdissement, des picotements et une faiblesse.

La chirurgie impliquant la colonne vertébrale est généralement pas recommandée jusqu’à ce que vous avez essayé toutes les autres options. Ceux-ci peuvent inclure:

  • non stéroïdiens anti-inflammatoires
  • anti-douleurs
  • l’exercice ou la thérapie physique
  • des injections de stéroïdes
  • du repos

Si ceux-ci sont inefficaces et vous avez une douleur persistante qui interfère avec votre qualité de vie, il y a plusieurs options chirurgicales.

Lors de l’examen chirurgie, assurez-vous que vous voyez une colonne vertébrale qualifié (orthopédique ou neurochirurgicale) chirurgien, et obtenir un deuxième avis. Avant de recommander une intervention chirurgicale sur une autre, votre chirurgien ordonnera probablement des tests d’imagerie, qui peuvent comprendre:

  • X-ray : Un rayon X produit des images claires de vos vertèbres et les articulations.
  • La tomodensitométrie (CT scan / CAT): Ces analyses fournissent des images plus détaillées du canal rachidien et des structures environnantes.
  • L’imagerie par résonance magnétique (IRM): Une IRM produit des images 3-D de la moelle épinière et des racines nerveuses, ainsi que les disques eux-mêmes.
  • Électromyographie ou études de conduction nerveuse (EMG / NCS): ces mesures impulsions électriques le long des nerfs et des muscles.

Ces tests aideront votre chirurgien de déterminer le meilleur type de chirurgie pour vous. D’autres facteurs importants dans la décision comprennent l’emplacement de votre disque hernie discale, votre âge et votre état de santé général.

Après avoir recueilli toutes les informations qu’ils peuvent, votre chirurgien peut recommander une de ces chirurgies. Dans certains cas, une personne peut nécessiter une combinaison d’interventions chirurgicales.

Laminotomy / laminectomie

Dans un laminotomy, un chirurgien fait une ouverture dans l’arc vertébral (lamina) pour soulager la pression sur vos racines nerveuses. Cette procédure est effectuée par une petite incision, parfois à l’aide d’un microscope. Si nécessaire, la lame peut être retirée. On appelle cela une laminectomie .

Discectomie / microdiskectomy

Discectomie est la chirurgie la plus couramment utilisée pour une hernie discale dans la région lombaire. Dans cette procédure, la partie du disque qui est à l’origine de la pression sur votre racine nerveuse est retirée. Dans certains cas, on retire le disque entier.

Le chirurgien accède au disque par une incision dans le dos (ou du cou). Lorsque cela est possible, votre chirurgien utilisera une plus petite incision et des instruments spéciaux pour obtenir les mêmes résultats. Cette nouvelle, procédure moins invasive est appelée microdiskectomy . Dans certains cas, ces procédures peuvent être effectuées sur une base ambulatoire.

chirurgie disque artificiel

Pour la chirurgie disque artificiel, vous serez sous anesthésie générale. Cette chirurgie est généralement utilisé pour un seul disque lorsque le problème est dans le bas du dos. Ce n’est pas une bonne option si vous avez l’ arthrite ou l’ ostéoporose ou lorsque plus d’un disque montre la dégénérescence.

Pour cette procédure, le chirurgien pénètre par une incision dans l’abdomen. Le disque endommagé est remplacé par un disque artificiel fabriqué à partir de plastique et de métal. Vous devrez peut-être rester à l’hôpital pendant quelques jours.

fusion de la colonne vertébrale

L’ anesthésie générale est nécessaire pour la fusion de la colonne vertébrale . Dans cette procédure, deux vertèbres ou plus sont définitivement fusionnés ensemble. Cela peut se faire avec des greffes osseuses d’ une autre partie de votre corps ou d’un donneur. Elle peut aussi comporter des vis en métal ou en plastique et les tiges conçues pour fournir un support supplémentaire. Cela immobilise définitivement cette partie de la colonne vertébrale.

L’arthrodèse nécessite généralement un séjour hospitalier de plusieurs jours.

Toutes les interventions chirurgicales ont un certain risque, y compris l’infection, des saignements et des lésions nerveuses. Si le disque n’est pas supprimé, il peut se rompre à nouveau. Si vous souffrez d’une maladie dégénérative de disque, vous pouvez développer des problèmes avec d’autres disques.

Après la chirurgie de fusion spinale, une certaine rigidité est à prévoir. Cela peut être permanent.

Après la chirurgie, vous recevrez des instructions de décharge spécifiques en ce qui concerne le moment de reprendre une activité normale et quand commencer l’exercice. Dans certains cas, la thérapie physique peut être nécessaire. Il est très important de suivre les recommandations de votre médecin.

La plupart des gens se rétablissent bien après la chirurgie du disque, mais chaque cas est unique. Vos perspectives individuelles dépend:

  • les détails de la chirurgie
  • toutes les complications que vous avez pu rencontrer
  • votre état de santé général

Pour aider à prévenir les problèmes futurs avec votre dos, essayez de maintenir un poids santé. Toujours utiliser des techniques de levage appropriées. De fortes muscles abdominaux et le dos aider à soutenir la colonne vertébrale, alors assurez-vous de les exercer régulièrement. Votre médecin ou un physiothérapeute peut recommander des exercices conçus à cet effet.

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