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Docteur Guide de discussion: Ce que vous devriez demander au sujet de votre HCC

Comme une personne vivant avec le carcinome hépatocellulaire (CHC), vous devez savoir tout ce que vous pouvez sur vos options de traitement à court et à long terme. Ce guide de discussion médecin vous aidera à démarrer la conversation avec votre équipe soignante - et le maintenir pendant que vous travaillez votre chemin à travers le traitement.

Questions sur le carcinome hépatocellulaire

À quelle étape est-il?

Comment mon foie fonctionne?

Pourquoi il importe

Mise en scène indique si le cancer est localisé ou régional, ou est étendue à des sites distants. Le stade du cancer et le fonctionnement du foie peuvent vous donner une idée de votre point de vue général. Ces facteurs aident également votre médecin à déterminer quels traitements sont le mieux pour vous.

Questions sur la chirurgie

Quel est l’objectif de cette opération?

Quels sont les risques potentiels et les effets secondaires?

Où et quand l’opération se fait?

À quoi ressemblera la récupération?

Qu’arrive-t-il si je ne pas opter pour (ou ne peut pas avoir) une intervention chirurgicale?

Pourquoi il importe

La résection chirurgicale ou la transplantation hépatique offrent le meilleur espoir pour la survie à long terme.

Si votre foie est encore en bonne santé et la maladie en est à ses premiers stades, vous pouvez avoir la chirurgie pour enlever la tumeur et une partie du foie (hépatectomie partielle). Cela peut ne pas être une option si votre foie ne fonctionne pas bien, en raison de la cirrhose.

Une transplantation du foie est possible dans certains cas, mais pas si le cancer se propager à des organes éloignés. Il y a aussi la disponibilité limitée des donneurs de foie. Si vous avez une greffe de foie, vous allez prendre des médicaments antirejet pour le reste de votre vie.

Ces questions peuvent vous aider à planifier la chirurgie et la récupération, ainsi que les conséquences à long terme.

Questions sur la thérapie ciblée des médicaments

Quel est l’objectif de ce traitement?

Pourquoi recommandez-vous à ce médicament particulier?

Comment vais-je prendre?

Quels sont les risques à court terme, les effets secondaires et les interactions médicamenteuses?

Peut-on faire quelque chose pour soulager les effets secondaires?

Y a-t-il des effets à long terme?

Pourquoi il importe

Les médicaments ciblés peuvent aller après que les cellules cancéreuses sans nuire aux cellules saines. Voilà pourquoi ils ont tendance à avoir moins d’effets secondaires que la chimiothérapie. Et ils peuvent être utiles lorsque le cancer est propagé en dehors du foie.

Il existe deux thérapies ciblées approuvées pour les personnes HCC.

Sorafenib (Nexavar) a deux objectifs. Il arrête les tumeurs de la formation de nouveaux vaisseaux sanguins, ce qui est quelque chose qu’ils doivent continuer de croître. Il détruit également certaines protéines sur les cellules cancéreuses qui favorisent la croissance. Même si sorafenib fonctionne bien au départ, il peut éventuellement perdre son efficacité.

Régorafénib (Stivarga) fonctionne de la même manière. Il a été approuvé pour une utilisation chez les personnes préalablement traités par le sorafenib.

Un troisième médicament, nivolumab (Opdivo), a été approuvé en 2017 pour le traitement des personnes atteintes HCC qui ont déjà essayé sorafenib. Il fonctionne en activant votre système immunitaire pour attaquer et tuer les cellules cancéreuses. Des études montrent des résultats prometteurs dans le traitement du cancer avancé du foie.

Chacun de ces médicaments puissants comporte des risques potentiels et les effets secondaires. Vous voulez comprendre comment prendre ces médicaments et ce qu’il faut attendre.

Questions sur la radiothérapie

Quel est l’objectif de la radiothérapie?

Où vais-je obtenir un traitement?

Combien de séances faut-il?

Ai-je besoin de quelqu’un pour venir avec moi?

Quels sont les risques potentiels et les effets secondaires, et que pouvons-nous faire à leur sujet?

Pourquoi il importe

La radiothérapie utilise à haute énergie des rayons X pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut facilement endommager le foie, il est donc utilisé avec parcimonie pour le cancer du foie. Il est généralement donné cinq jours par semaine pendant quelques semaines, donc une certaine planification est en ordre.

Questions sur les techniques ablatives

Quel est l’objectif de ce traitement?

Comment est la procédure effectuée?

Quels sont les effets secondaires potentiels?

Y at-il une période de récupération?

Pourquoi il importe

Il existe plusieurs techniques ablatif utilisées pour détruire les cellules cancéreuses du foie. L’ablation par radiofréquence et micro-ondes utilisent la chaleur extrême. Cryoablation utilise un froid extrême sous la forme d’azote liquide. Et l’alcool peut également être injecté directement dans une tumeur du foie pour détruire les cellules cancéreuses.

Ces techniques peuvent être réalisées au cours de la chirurgie ouverte, par voie laparoscopique ou par injection à travers la peau dans le foie.

Questions sur la chimiothérapie

Quel type de chimiothérapie recommandez et pourquoi vous?

Combien de traitements ai-je besoin?

Où vais-je aller pour le traitement?

Quels sont les risques potentiels et les effets secondaires maintenant et à long terme?

Peut être des effets secondaires réduits ou traités?

Ai-je besoin de quelqu’un pour venir avec moi?

Pourquoi il importe

La chimiothérapie systémique (par voie intraveineuse) pour le HCC avancé est pas montré pour améliorer la survie. Mais les médicaments de chimiothérapie peuvent parfois être injectés directement dans une tumeur du foie pour le traitement.

Questions sur les essais cliniques

Pourquoi il importe

Les essais cliniques ouvrent la voie à de nouveaux traitements. Ils peuvent également donner accès à des thérapies expérimentales que vous ne trouverez nulle part ailleurs.

Les essais ont généralement des critères stricts, et ils peuvent prendre plus de temps que le traitement standard. Votre oncologue peut fournir des informations sur les essais cliniques pour lesquels vous pourriez être admissible. Vous aurez envie de peser tous les avantages et les inconvénients soigneusement.

Questions sur les autres traitements

Pourquoi il importe

Les soins palliatifs ou les soins de soutien, met l’accent sur le soulagement des symptômes. spécialistes en soins palliatifs peuvent travailler avec votre équipe d’oncologie pour aider à améliorer la qualité de vie pendant le traitement.

D’autres friandises complémentaires telles que le massage, acupression et musicothérapie peuvent également être utiles, en particulier dans la gestion de certains des effets secondaires liés au traitement. Votre médecin peut vous aider à comprendre lequel de ces thérapies est appropriée et ne pas interférer avec l’autre traitement. Ils peuvent également vous référer à des praticiens qualifiés.

Questions sur les changements de style de vie

Pourquoi il importe

Vous serez probablement conseillé d’arrêter de consommer de l’alcool, ce qui peut endommager votre foie. Votre médecin peut également faire des suggestions précises sur l’alimentation, l’exercice et d’autres facteurs qui jouent un rôle dans votre santé globale. Certains changements peuvent également contribuer à l’amélioration des effets secondaires du traitement.

Si vous ne comprenez pas les réponses, poser des questions de suivi.

Il est une bonne idée d’écrire les questions à l’avance de votre visite et de prendre des notes pendant que vous êtes là. Il est également utile d’avoir un membre de la famille ou un ami avec vous lors de la visite pour aider à se rappeler quelques-unes des réponses les médecins fournissent. Oncologues attendent des questions et comprendre votre besoin de clarification.

Docteur Guide de discussion: Ce que vous devriez demander au sujet de votre HCC
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